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桐城市醫(yī)保局:有效銜接醫(yī)保三重保障 全力兜牢民生底線
時(shí)間:2025-05-16
來源:桐城市融媒體中心
今年以來,桐城市醫(yī)保局堅(jiān)持把辦好民生實(shí)事作為踐行“以人民為中心”發(fā)展思想的核心抓手,聚焦困難人群參保需求,強(qiáng)化醫(yī)保三重保障有效銜接,實(shí)現(xiàn)困難群眾參保繳費(fèi)分類資助、待遇享受無縫銜接,確?;菝裾咦哌M(jìn)萬戶千家。
動態(tài)排查,精準(zhǔn)施策。在做好醫(yī)保政策宣傳的同時(shí),桐城進(jìn)一步放開放寬在常住地、就業(yè)地參加基本醫(yī)保的戶籍限制,聚焦低保人員、特困人員、防返貧監(jiān)測戶、中小學(xué)生等群體,每月初對未參保人員進(jìn)行數(shù)據(jù)比對,精準(zhǔn)鎖定未參保人群,并下發(fā)鎮(zhèn)(街道)逐一排查未在本地參保的特殊人群年度參保情況,在異地參保需收集有效參保憑證,確保資助參保對象“應(yīng)保盡保、應(yīng)助盡助”。目前,全市15個(gè)鎮(zhèn)(街道)已開展摸底排查,并建立動態(tài)管理臺賬,今年以來,新增資助參保41人、資助金額1.379萬元。
關(guān)口前移,聯(lián)動預(yù)警。根據(jù)民政、鄉(xiāng)村振興部門提供的重點(diǎn)監(jiān)測幫扶對象名單,結(jié)合醫(yī)保信息系統(tǒng)梳理的城鄉(xiāng)醫(yī)保患者大額自付信息,該局每月5日前推送監(jiān)測預(yù)警信息,實(shí)施“靶向幫扶”,形成“即時(shí)結(jié)算減負(fù)+風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警兜底”的雙重防線,有效防范“病根”變“窮根”的風(fēng)險(xiǎn)。今年1至4月,該局累計(jì)向鄉(xiāng)村振興部門和民政部門反饋特殊人員自付費(fèi)用超過1.5萬元、非特殊人員超過3萬元的監(jiān)測預(yù)警信息4批次共計(jì)1188人,鄉(xiāng)村振興部門累計(jì)納入防返貧監(jiān)測戶24戶66人,民政部門納入特困戶66人和低保戶244人。
梯次資助,靶向減負(fù)。桐城通過醫(yī)療救助資金對困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分給予分類資助,實(shí)現(xiàn)特殊人群參保全覆蓋,筑牢醫(yī)療保障網(wǎng)。其中,對特困人員給予每年400元的全額資助,對低保對象給予每年330元的定額資助,對監(jiān)測人口給予每年200元的定額資助,截至目前,全市共資助上述三類困難群眾18026人,資助總金額631萬元。 (吳尹根 陳敏 蔡夢)