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桐城市醫(yī)保局：推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給
時間：2024-05-16
來源：桐城市融媒體中心
近年來，桐城市醫(yī)保局探索發(fā)展“嵌入式養(yǎng)老服務(wù)”
，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，不斷增強(qiáng)老年人的獲得感
、幸福感
、安全感。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點管理
。自2021年2月起
，我市取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入醫(yī)保的準(zhǔn)入門檻，對照國家醫(yī)保局出臺的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》
，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理
，使住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人能得到有效的醫(yī)療服務(wù)，并解決在院老人的醫(yī)保實時報銷問題
。
推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合創(chuàng)新發(fā)展
。我市落實康復(fù)類疾病患者“住院按床日付費”試點，將腦出血
、腦梗死、顱腦外傷、脊髓損傷
、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等5個試點病種納入付費范圍
，患有上述疾病的參保人員在我市具備獨立康復(fù)醫(yī)學(xué)科的二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，經(jīng)評估后實行按床日付費
。
強(qiáng)化特困
、（半）失能老人的兜底保障。按照安慶市醫(yī)保局統(tǒng)一部署
，深化“長期護(hù)理保險制度”試點工作
，建立25名“長護(hù)險”評審專家組成的專家?guī)欤?guī)范“失能等級”評定工作
，加強(qiáng)“長護(hù)險”協(xié)議定點單位管理
，積極引進(jìn)和支持社會化服務(wù)機(jī)構(gòu)參與服務(wù)，著力提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
。截至今年4月底
，全市共有13家“長護(hù)險”機(jī)構(gòu)，74人已享受“長護(hù)險”待遇
，自此項試點以來
，累計支付待遇178.2萬元。此外
，我市還探索商業(yè)保險為老年人提供扶持保障的途徑
，擴(kuò)大安徽省商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險（惠民保）的覆蓋面，允許參保職工用個人賬戶余額為家屬購買惠民保
。
下一步
，桐城市醫(yī)保局將深化各項試點工作，不斷總結(jié)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的工作經(jīng)驗
，為我市養(yǎng)老服務(wù)工作高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)醫(yī)保力量
。 （朱姜山）
編輯：占思海
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